Pişiklərdə Eozinofilik Qranuloma: Evdə Simptomlar Və Müalicə, Baytar Həkimlərin Qarşısının Alınması Və Tövsiyələri

2024 Müəllif: Bailey Albertson | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2024-01-17 22:28

Pişik eozinofilik qranulomalar: müəyyənləşdirin və müalicə edin

Pişik eozinofilik qranuloma, çox yayılmış, lakin yaxşı anlaşılmayan bir qrup dəri xəstəliyidir. Xəstə pişiyin uyğun, tez-tez ömürlük müalicə almasını təmin etmək üçün bir heyvanda təhlükə əlamətlərini görmək və vaxtında baytar həkiminə müraciət etmək vacibdir.

Məzmun

• 1 Pişiklərdə eozinofilik qranuloma nədir

  1.1 Xəstəliyin inkişafına kömək edən amillər

• 2 Eozinofilik qranulomaların formaları

  • 2.1 Laqeyd (boş) xora

    2.1.1 Fotoqalereya: Pişiklərdə laqeyd ülser

  • 2.2 Eozinofilik qranuloma

    2.2.1 Fotoqalereya: Pişiklərdə eozinofilik qranuloma

  • 2.3 Eozinofilik lövhə

    2.3.1 Fotoqalereya: Feline'daki Eozinofilik Lövhə

• 3 Eozinofilik qranulomanın ümumi simptomları
• 4 Mümkün nəticələr və fəsadlar, proqnoz
• 5 Pişik eozinofilik qranulomanın diaqnozu

• 6 Təcili olaraq baytarla əlaqə saxlamağınıza ehtiyac olduqda

  6.1 Pişik eozinofilik qranulomaların cərrahi müalicəsi

• 7 Pişik eozinofilik qranulomaların evdə müalicəsi

• 8 Pişik eozinofilik qranulomalar üçün dərman müalicəsi

  • 8.1 Antiinflamatuar və immunosupressiv terapiya

    • 8.1.1 Cədvəl: Fərqli Kortikosteroid növlərinin qiyməti
    • 8.1.2 Cədvəl: Enjekte edilə bilən kortikosteroid qiymətləri
  • 8.2 Antibiotik müalicəsi
  • 8.3 Yerli terapiya
• 9 Eozinofilik qranulomaların müalicəsində istifadə olunan xalq müalicəsi

• 10 Xəstə heyvanlara qulluq qaydaları

  10.1 Pəhriz

• 11 Hamilə pişik və pişik balalarının müalicəsinin xüsusiyyətləri

• 12 Qarşısının alınması

  12.1 İnsanlar və digər ev heyvanları üçün təhlükə

Pişiklərdə eozinofilik qranuloma nədir

Pişiklərin eozinofilik qranuloması allergik xəstəlikdir. Eozinofillərin (ağ qan hüceyrələri) bir alerjenə normal immun cavab verə bilməməsinə əsaslanır. Eozinofillər dərinin və ya selikli qişanın məhdud bölgələrində yığılır, spesifik iltihabın mərkəzini yaradır və qoruyur. Eozinofilik qranulomalar belə əmələ gəlir. Xəstəliyin gedişi ilə ətrafdakı toxumalar iltihab prosesində daha çox iştirak edir. Mikrobial ikincil infeksiya əlavə olunduqda iltihab artır.

Eozinofillərin disfunksiyası anadangəlmədir. Qranuloma ən çox 3-5 yaşlı pişiklərdə olur. Pişiklərdə bir az daha az görünür. Heç bir cins meyli müəyyən edilməyib. Xarici mənbələr, ehtimal ki, Norveç meşə pişiklərinin xəstəliyə meylli olduğunu diqqətlə qeyd edirlər.

Xəstəliyin inkişafına kömək edən amillər

Xəstəliyin inkişafında ən çox tetikleyen bir sıra amillər var:

• həşərat sancmalarına qarşı allergik reaksiya (gənələr, ağcaqanadlar, birə);
• endoparazitlər (müxtəlif helmintozlar);
• ətraf alerjenler (bitki polen, plastik qablar);
• dərmanlara allergik reaksiya;
• mantar, viral infeksiyalar.

Bəzi hallarda eozinofilik qranulomaların təzahürləri var və tetikleyici amillərin pişik üzərində təsiri istisna olunur. Bu kimi hallar idiopatik hesab olunur.

Eozinofilik qranulomaların formaları

Pişik eozinofilik qranulomaları bir sıra formada görünür. Onlar tipikdir və mütəxəssislər tərəfindən yaxşı tanınır. Belə formalar var:

• laqeyd (boş) xora;
• eozinofilik qranuloma;
• eozinofilik lövhə.

Eyni allergik xəstəliyin fərqli təzahürləri olduqlarına görə, bunlara tez-tez eozinofilik qranuloma kompleksi deyilir. Formalar bir pişikdə həm fərdi, həm də müxtəlif birləşmələrdə ola bilər. Qranulomaların lövhəyə keçmə ehtimalı qeyd olunur.

Laqeyd (boş) xora

Bir və ya hər iki yuxarı dodaqda yerləşməsi ilə xarakterizə olunur və dəridən selikli qişaya yayılır. Yaxşı müəyyən edilmiş sərhədləri və qaldırılmış kənarları olan bir eroziya və ya ülser kimi görünür. Rəng - qəhvəyi-sarımtıl, bəzən ağ rəngli nekroz ləkələri nəzərə çarpır. Qanaxmaz, qaşınmır, ağrımır. Xoranın ölçüsü və dərinliyi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. İltihabi infiltrasiya dodağın şişməsinə və deformasiyasına səbəb olur, bəzən ətrafdakı toxuma zərər verir.

Fotoqalereya: pişiklərdə laqeyd xora

Alt dodağın laqeyd xorası özünü ödem kimi göstərir

Bir pişikdə ikitərəfli laqeyd xoraların uzanması ilə dodaq deformasiya olunur

Dodaqların nekrozu və parçalanması ilə müşayiət olunan yuxarı dodaqları və selikli qişanı əhatə edən geniş xroniki laqeyd xora

Eozinofilik qranuloma

Ağızdakı eozinofilik qranulomalar damaq, dil və ağız döşəməsində ağımtıl düyünlər və qabarıqlıqlar kimi görünür. Bəzən səthləri eroziya ilə örtülür. Çənədə lokallaşdırıldıqda, sözdə yağ çənəsini əmələ gətirir - şişir, saçlar bəzən tökülür və dəri parlayır. Pəncələrdə yerləşdikdə, pəncələr yastıqlarının qalınlığında və ya rəqəmlərarası boşluqlarda təyin olunan güclü qaşınmaya səbəb olan sıx bir formasiyadır. Yanlarda, qarında, budların aşağı səthində xətti bir formanın çox xarakterik intradermal qalınlaşmaları - qranulomalar əmələ gəlir. Rəngi açıq çəhrayıdan sarı-çəhrayıya qədərdir. Qaşıntı və ağrı dəyişir; bəzi hallarda şiddətli ola bilər, bəzilərində isə praktik olaraq yoxdur.

Fotoqalereya: pişiklərdə eozinofilik qranuloma

Daxili budun xətti bir qranuloması intradermal bir qalınlaşmaya bənzəyir

Eozinofilik qranulomalar ilə pişik dilində qranulomatoz kütlələr görünə bilər

Yastıqlarda eozinofilik pododermatit, ödem və eroziv qranulomalar da görünür

Eozinofilik lövhə

Eozinofilik lövhə, sərhədləri dəqiq olan qaşıntılı aşınmış bir sahədir. Dərinin səthindən yuxarı qalxır, nəmlidir, parlaqdır və üzərində tük yoxdur. Hər hansı bir lokalizasiya mümkündür, ancaq ən tipik yer qarın, qasıq, eləcə də budun daxili və arxasındadır. Bitişik lezyonlar birləşə bilər və aşınmış səthin sahəsini artırır. Eozinofilik lövhənin ağrısı müəlliflər tərəfindən ifadə olunmamış kimi təsvir edilir, lakin infeksiya və qaçınılmaz cızılmaqla ağrı hisslərinin fərqli olacağı qətidir.

Fotoqalereya: pişiklərdə eozinofilik lövhə

Eozinofilik lövhənin tipik yeri budun daxili hissəsidir

Bir qrup kiçik eozinofilik lövhənin birləşmə meyli var

Eozinofilik lövhələr ümumiyyətlə qarın, qasıq və buddakı pişiklərdə görünür

Eozinofilik qranulomanın ümumi simptomları

Xəstəliyin simptomları bir neçə faktorla müəyyən edilir:

• allergik prosesin fəaliyyət dərəcəsi və gedişat müddəti;
• ikincil, onsuz da bakterial iltihab əlamətlərinin şiddəti;
• dərinin mantar infeksiyasının təzahürü və ya qaşınma kimi tetikleyici amillər.

Ümumi simptomlar spesifik deyil. Belə təzahürlər mümkündür:

• regional limfa düyünlərinin reaksiyası: xəstəliyin əvvəlində yoxdursa və ya limfa düyünlərində cüzi bir dəyişiklik varsa, xəstəliyin inkişafı ilə lezyon sahəsindəki artım və əlavə bakterial flora, limfa düyünləri artır, sıx, ağrılı olur, torbalara birləşir;
• ağır hallarda irinli lenfadenitin inkişafı: bakterial iltihabı müşayiət edən intoksikasiyanın inkişafı ilə bədən istiliyində artım, süstlük, iştahanın pozulması və pişikin fəaliyyəti mümkündür;
• ağızdakı qranulomatöz böyümələrin lokallaşdırılması, həzm sistemində eozinofilik lezyonlar və ya pyoderma ilə xroniki intoksikasiya ilə çeynəmə və yutma qaydalarını pozaraq bədən çəkisində azalma;
• xəstəliyin uzun bir gedişi ilə həzm sisteminə spesifik ziyan və müalicənin olmaması - eozinofilik qastrit və enteritin inkişafı;
• qabaqcıl hallarda - qaraciyər, dalaq, qranulomaların fokusu üçün regional olmayan periferik limfa düyünlərinin böyüməsi;
• Laboratoriya testlərində periferik qanda eozinofiliya hər zaman% 20-yə qədər diqqəti cəlb edir, ümumi zülalda azalma ola bilər, xəstəliyin uzun bir gedişi ilə, proteinogramda hipeqammaglobulinemiya müşahidə olunur və bəzi müəlliflər davamlı bir artım göstərdi amilaz parametrləri.

Mümkün nəticələr və fəsadlar, proqnoz

Pişik xəstəliyin yerli təzahürü mərhələlərində müalicə almırsa, patoloji prosesə disfunksional eozinofillərin daha çox cəlb olunmasını əks etdirən allergik milier dermatit və eozinofilik qastrit inkişaf edə bilər:

1. Allergik milier dermatit və ya ekzema. Bədənin hər tərəfində baloncuklar və tüberklər şəklində ən kiçik, dara bənzər səfehlərdə, təsirlənmiş bölgələrin qızartısında, güclü qaşınmada özünü göstərir. Ən kiçik eroziyanın meydana gəlməsi xarakterikdir, sonra birləşən qaysaqlıqlar. Palto incəlir və tökülür. Xəstəliyin xroniki gedişində qızartı yerləri qaranlıq piqmentasiya ilə əvəz olunur və qara akantoz əmələ gəlir. Hesablamalar və ikincil pyodermanın inkişafı zamanı infeksiya riski yüksəkdir. Ümumi dildə desək, vəziyyətə qaysaq deyilir.
2. Eozinofilik qastrit və enterit. Mədə divarının və nazik bağırsağın eozinofilik infiltrasiyası baş verir. Bağırsaq ilmələri qalınlaşdırılır, genişlənir. Heyvanlar arıqlayır, nəcis bəzən qan qarışığı ilə bəzədilmir. Tez-tez qusmaq mümkündür.

Ən çox görülən komplikasiya ikincil pyodermadır - təsirlənmiş ərazilərin infeksiyası və yuyulması. Onun əlamətləri:

• buludlu axıntı görünür, ağrı böyüyür;
• şişlik və qızartı ətrafdakı toxumalara yayılır;
• bədən istiliyi yüksəlir;
• regional limfa düyünlərindən gələn reaksiya, böyüməsi və palpasiya zamanı ağrı şəklində ifadə edilir;
• artan intoksikasiya səbəbindən pişiyin ümumi rifahı pisləşir.

Bir alerjenin təsbit edildiyi və onunla təması istisna etmək mümkün olan pişiklər üçün proqnoz əlverişlidir: xəstəlik müalicədən sonra iz qoymadan yox olur. Digər hallarda, uzunmüddətli və təkrar terapiyaya, tez-tez ambulator nəzarətə ehtiyacınız olacaq. Müalicəyə reaksiya verilməməsi və terapiyaya mənfi reaksiyaların olması proqnozu pisləşdirir. Baytarlıq baxımı remissiya müddətini 6-8 aya qədər artırır, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır və eyni zamanda müddətini pişiklər üçün adi səviyyədə saxlayır.

Pişiklərin eozinofilik qranulomasının diaqnostikası

Xarakterik təzahürləri nəzərə alaraq, səlahiyyətli pişik sahibləri, şübhəsiz ki, eozinofilik qranulomalardan şübhələnəcəklər. Bu sizə baytar həkiminizi erkən görmək üstünlük verəcəkdir. Təkbaşına bir diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Bunun üçün müayinə, anamnez kolleksiyası və bir sıra laboratoriya tədqiqatları aparılır. Ancaq oxşar təzahürləri olan diaqnozları da istisna etmək lazımdır. Yalnız bundan sonra əldə edilən nəticələrə güvənərək terapiya seçiminə başlayın.

Diaqnoz anamnezlə başlayır:

1. Xəstəliyin ilk təzahürləri ortaya çıxdıqda, nəyə bənzədiklərini, ondan əvvəl nə olduğunu, immunitet sisteminin patologiyasına irsi meyl olub-olmadığı müəyyən edilir.
2. Qurdlar, birə, gənə, həmçinin göbələk və viral infeksiyaların mövcudluğu müəyyən edilir.
3. Pəhriz analiz edilir və xarici allergik amillərin təsiri öyrənilir.
4. Həkim xəstəliyi tətikləyən faktoru axtarır və təcrid edir. Buna ən yaxın diqqət yetirilməlidir. Xarici mühitdə bir alerjeni axtarmaq üçün dəri allergiyası testlərindən istifadə olunur.

Bundan sonra oxşar simptomları olan xəstəlikləri istisna etmək lazımdır:

• şişlər, xüsusilə skuamöz hüceyrəli karsinoma;
• dərinin lupusu;
• viral, mantar, mikobakterial infeksiyalar;
• dərman reaksiyaları;
• kostik maddələrlə yanıq;
• digər heyvanlardan dişləmələr;
• istilik ziyanı.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün dərinin dermatoloji müayinəsi aparılır. Həcmli qranulomatoz formasiyalar incə iynəli aspirasiya biopsiyası ilə müayinə olunur. Material xırtıldayan qüsurlardan qırıntılarla təmizlənir. Eozinofilik qranulomalı sitoloji materialda bir çox eozinofil, histiosit təyin olunur. Lazım gələrsə antibiotiklərə qarşı həssaslığı təyin etmək üçün bakterioloji kulturanı da edə bilərsiniz.

Eozinofilik qranulomaların mövcudluğunu müstəqil olaraq təsbit etmək mümkün deyil, bir baytarın köməyi lazımdır

Həkim ümumi və biyokimyəvi analiz üçün qan alır. İçərisində qranulomalara xas olan bir təzahür yoxdur, ancaq pişik cəsədinin funksional vəziyyəti haqqında məlumat toplamaq, həmçinin metabolik xəstəlikləri - böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet, qaraciyər çatışmazlığını təyin etmək üçün analiz tələb olunur. Bu, şübhəsiz ki, həkimin terapevtik arsenalını azaldır, lakin pişiyi müalicə fəsadlarından qoruyur. Lazım gələrsə, baytar bir sidik analizi, daxili orqanların ultrasəs müayinəsini təyin edir.

Təcili olaraq baytar həkiminə müraciət etmək lazım olduqda

Baytar həkiminə təcili müraciət etmək lazımdır:

• eozinofilik qranuloma şübhəsi varsa: həkim pişiyi nə qədər tez görsə, müalicə daha asan və proqnoz daha yaxşıdır;
• gözlənilən müddətdə aparılan müalicənin heç bir təsiri yoxdursa, eyni ölçüdə zərər, ağrı, qaşınma qalır: müalicə nəticə verməmiş ola bilər;
• iltihab əlamətləri görünəndə və ya şiddətləndikdə: fürsətçi bakterial flora birləşə bilər;
• yan təsirlərin və müalicənin ağırlaşmalarının inkişafı ilə - ümumiyyətlə bu və ya digər terapiya növünü təyin etmək barədə xəbərdarlıq edilir;
• xarici amillərin təsiri nəticəsində pişikin sağlamlıq vəziyyəti dəyişdikdə, məsələn, həblərlə müalicə zamanı təsadüfən qusma ilə zəhərlənmə: terapiya kəsilə bilməz, dərmanın dozaj formasını dəyişdirmək üçün bir həkimə müraciət edin;
• pişik sağlamlığında hər hansı bir mənfi dəyişiklik ilə.

Pişik eozinofilik qranulomaların cərrahi müalicəsi

Eozinofilik qranuloma sistemik bir xəstəlik olduğundan prioritet dərman müalicəsində qalır. Tək böyük lövhələrin və qranulomaların terapiyasına qarşı müqavimət halında cərrahi müalicə göstərilir. Bu, neştər, lazer buxarlanması və ya kriodestruksiya ilə eksiziya ola bilər. Cərrahi müalicə ilə nüks tez-tez qeyd olunur. Ondan əvvəl manipulyasiya zamanı ətrafdakı toxumalara infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün lövhəni antiseptik məhlullarla təmizləmək arzu edilir.

Evdə pişik eozinofilik qranulomaların müalicəsi

Evdə müalicə yalnız baytarın reseptinin yerinə yetirilməsidir. Adətən aşağıdakı tövsiyələr verilir:

• müalicənin ən başlanğıcında, cızıq çəkərək yalama ilə pişiyi özünə zərər vermədən qoruyun: pençelerde yumşaq polimer yastıqların, qoruyucu kombinezonların, qoruyucu "Elizabethan" yaxasının olmasını təmin edin;
• tətik faktoru artıq müəyyən edilmişdirsə, pişiyi təsirindən qoruyun, məsələn, ağcaqanad sancmalarından;
• baytar tərəfindən təyin olunmuş heyvan dərmanlarını vermək;
• baytar həkiminin göstərişi ilə məhlullar və məlhəmlərdən istifadə edərək yerli müalicəni həyata keçirmək;
• pişik üçün xüsusi qidalanma təmin edin (qida allergiyası və ya az çəki üçün faydalıdır);
• pişik vəziyyətini dinamikada izləmək;
• Müayinələr üçün pişiyi baytarlığa gətirin.

Dəri zədələnmələrinin və cızılmasının qarşısını almaq üçün qoruyucu bir yaxa istifadə edin

Pişik eozinofilik qranuloma üçün dərman

Dərman müalicəsində aşağıdakı sahələr ayrılır:

• etiotropik terapiya - allergiyaya səbəb olan amilin, məsələn, demodikoz və ya degelmintizasiya müalicəsinin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir;
• antiinflamatuar, immunosupressiv terapiya - immunitet sisteminin patoloji reaksiyasının yatırılması;
• antibiotik terapiyası - ikincil bakterial infeksiya varsa təyin edilir;
• simptomatik terapiya - orqanların işini yaxşılaşdırmağa yönəldilmişdir;
• yerli terapiya - məhlul və məlhəmləri birbaşa dəriyə tətbiq edin.

Vəziyyətdən asılı olaraq, baytar hər bir pişik üçün fərdi müalicə proqramı hazırlayaraq istiqamətləri birləşdirir. Etiotrop və simptomatik terapiya üçün istifadə olunan dərmanlar müxtəlifdir və iltihab əleyhinə, antibakterial və lokal terapiya üçün dərmanların tərkibi sabitdir.

Antiinflamatuar və immunosupressiv terapiya

İki növ dərman istifadə olunur:

1. Kortikosteroidlər. Sürətli bir antiinflamatuar, ödem əleyhinə və qaşınma əleyhinə təsir göstərir, iltihab ocaqlarında hüceyrə infiltratlarını azaldır və hüceyrələr tərəfindən iltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasına mane olurlar. Tətbiq olunur:

   • hər 12-24 saatda 1-2 mq / kq prednizolon tabletləri, aralıqda tədricən 48-72 saata qədər artması - ən az bir həftə qranuloma əlamətləri itdikdən sonra da müalicəyə davam etmək vacibdir;

   • prednizolon tabletlərinin analoqu:

     • metilprednizolon (0,8 doza prednizolon);
     • deksametazon (0,15 doza prednizon);
     • triamsinolon (0,25-0,8 doza prednizolon);

   • kortikosteroidlərin enjekte edici formaları (təsirli, təsiri növbəti 24-48 saat ərzində özünü göstərir və bir neçə gündən həftələrə qədər davam edir, lakin uzun müddətli formaların istifadəsi ilə immunosupressiya və şəkərli diabet inkişaf riski tablet istifadəsindən daha yüksəkdir):

     • deksametazon s / c, i / m (pişik başına Dexafort 0,3 - 0,7 ml);
     • metilprednizolon asetat i.m. (Depo-Medrol 0,25 - pişik başına 0,5 ml);
     • triamsinolon (pişik başına Kenalog IM 0,2 - 0,5 ml).

2. Sitostatiklər (immunosupresanlar). Eozinofilik qranulomaların təzahürləri kortikosteroidlərin dozasında və tətbiq olunma tezliyində azalma ilə qayıdırsa, sitostatiklərlə kombinasiyalı müalicəyə keçirlər. Onların hərəkəti patoloji hüceyrə bölünməsini yatırmağa yönəlib. Onları qranuloma üçün istifadə edərək, sümük iliyində eozinofillərin meydana gəlməsini yatırmağı gözləyirlər. Bunlar həzm sistemindən (ürək bulanması, qusma, ishal) və həmçinin sümük iliyi hematopoezinin yan təsirləri ilə xarakterizə olunur (trombositlər ilk növbədə əziyyət çəkirlər). Buna görə, pişikin vəziyyətini yaxından izləmək və nəzarət qan testlərinin çatdırılmasına hazırlaşmaq lazımdır. Fəsadlar inkişaf edərsə terapiyanı ləğv etmək üçün vaxt qazanmaq vacibdir. Istifadə edən:

   • gündəlik və ya hər gün 0,1-0,2 mq / kq (bədən səthinin 2-4 mq / m2) dozalarında xlorambusil, mədə-bağırsaq traktının zədələnmə əlamətləri - anoreksiya, qusma, ishal - hər gün tətbiq edildikdə daha az baş verir və depressiya hematopoez dərman dayandırıldıqdan sonra keçir (kurs 1-2 aydır, sonra dərman kəsilənə qədər doza azalır);
   • siklosporin 2.5 mq / kq / gün dozada - terapiyaya cavab verildikdə, doz tamamilə ləğv olunana qədər tədricən azaldılır.

Eozinofilik qranulomaları müalicə edərkən baytarlar prednizolon tabletləri və ya inyeksiya təyin edirlər

Kortikosteroid seçimi, xüsusi pişikdəki təsirinə əsaslanmalıdır. Heyvanları bu qrupun dərmanları ilə müalicə edərkən trombositlərin sayı daxil olmaqla klinik qan testinə 2 həftədə bir nəzarət edilməsi tövsiyə olunur.

Cədvəl: müxtəlif növ kortikosteroidlərin dəyəri

Dərman	Prednizolon 5 mq No. 100 (Gedeon Richter)	Metilprednizolon 4 mq No. 30 (Metipred, Orion)	Deksametazon 0,5 mq № 10 (KRKA)	Triamsinolon 4 mq No. 50 (Polcortolone, Polfa)
Bir aptekdə qiymət, rubl	108	201	45	356
Terapevtik dozada 5 kq ağırlığında bir pişik üçün bir gün üçün müalicə qiyməti, rubl	2.16	13.4	13.5	14.24-ə qədər

Ən əlverişli dərman Prednizolondur. Üstünlüyü 1 mq dozanın olmasıdır, çünki terapevtik dozaların altındakı baxım dozaları əlverişsizdir. Enjekte edilə bilən uzunmüddətli kortikosteroidlərin qiymətləri ilə müqayisə edildikdə, dozanın mililitr və ya ampuldəki qiyməti alınır. Lazımi miqdarda dərmanı yığdıqdan sonra ampulün tərkibi saxlanılmır.

Cədvəl: enjekte edilə bilən kortikosteroidlərin qiymətləri

Dərman	Dexafort 50 ml	Depo-Medrol 1 ml № 1	Kenalog 1 ml № 5
Bir aptekdə qiymət, rubl	1073	77.5	450
Doz və ya ampula qiyməti, rubl	15.022	77.5	90

Antibakterial terapiya

Qaşınma ilə asanlaşdırılan eozinofilik qranulomaların dəri təzahürlərinə yoluxması halında, qaşınma ilə yanaşı xroniki xoralarda da sistemik antibiotik müalicəsi tələb olunur. Geniş spektrli antibiotiklərdən istifadə olunur:

• amoksisillin + klavulanat - hər 12 saatda 12,5-25 mq / kq po;
• sefaleksin - hər 12 saatda 25 mq / kq po;
• enrofloksasin - hər 12 saatda 5-10 mq / kq po;
• digər dərmanlar.

Xroniki hallarda, antibiotik terapiyasına qarşı müqavimət şübhəsi, həmçinin fürsətçi floranın inkişafı, material mikrobioloji tədqiqat üçün göndərilir (bakteriya və göbələk mədəniyyətlərinin təcrid olunması və antibiotik həssaslığı testi).

Xroniki xoralar Cephalexin kimi antibiotiklərlə müalicə olunmalıdır

Yerli terapiya

İkinci dərəcəli əhəmiyyətə malikdir. Dəri lezyonlarına antiseptik məhlulların (Miramistin, Povidone-yod, Xlorheksidin sulu məhlulu) və həmçinin kortikosteroid ehtiva edən məlhəmlərin tətbiq edilməsindən ibarətdir. Sistemik antibiotik terapiyası olmadan, yalnız eroziya lokal təsir ilə aradan qaldırılır.

Eozinofilik qranulomaların müalicəsində istifadə olunan xalq müalicəsi varmı?

Baytar həkimlə razılaşdırılmamış xalq müalicəsi daxil olmaqla hər hansı bir vasitə istifadə etmək qəti qadağandır. Artıq patoloji həddindən artıq immun cavab vəziyyətində olan pişik bədəninə əlavə bir allergik yük qəbuledilməzdir. Ən yaxşı halda, heç bir şey olmayacaq, ən pis vəziyyətdə immunitet reaksiyası genişlənə bilər, məsələn, miliyer dermatit laqeyd bir xora qoşulur. Bu, pişik vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıracaq, müalicəni çətinləşdirəcək və xəstəliyin proqnozunu pisləşdirəcəkdir.

Xəstə heyvanlara qulluq qaydaları

Baxımdakı əsas şey, pişiyi immunitet yenidən qurulmasına səbəb olan amillərin təsirindən etibarlı bir şəkildə qorumaqdır. Dərman rejiminə (kortikosteroidlər eyni vaxtda verilir), nəzarət testlərinə və baytar ziyarətlərinə diqqətlə riayət etmək vacibdir. Bundan əlavə, aşağıdakıları edin:

• pişik qabındakı zibili hipoalerjenik bir qab ilə, həmçinin qabları və yatağı ilə əvəz edin;
• pişiyi özünə zərər verməkdən qoruyun, düzgün qidalandırın, otağı və pişikin özünü təmiz saxlayın;
• pişiyi birə, gənə, qurddan müalicə edin;
• təkbaşına gəzirsə, pişiyin hərəkət azadlığını məhdudlaşdırın - bu, pişiyi tapılmış qidanı yemədən, birə, qurd və gənə ilə yenidən zəhərlənmədən, həmçinin dərman rejimini pozmaqdan qoruyacaq;
• pişiyi izləmək, gündəlik yazmaq, fotoşəkil çəkmək;
• dəri lezyonlarını məlhəm və ya antiseptik məhlullarla müalicə edin.

Eozinofilik qranuloma olan bir pişikə qulluq edərkən, helmintlər, birə, gənə müalicəsi aparılır

Pəhriz

Bəslənmə böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki qranulomanın qida allergiyasından qaynaqlandığı hallarda pəhriz etiotrop terapiya ilə vacibdir və buna riayət etmək pişik üçün müalicə edir. Bu vəziyyətdə etibarlı istehsalçılardan baytarlıq xətlərinin hipoallergen qidasından istifadə etmək daha yaxşıdır: Royal Canin, Hills və başqaları. Əgər pişik təbii şəkildə qidalanırsa, əvvəl almadığı yeməyi almalıdır. Məsələn, birinci həftə dovşan əti, ikincisi elk, üçüncüsü hinduşka, dördüncüsü quzu. Bütün bu müddət ərzində pişik izlənilməlidir. Bir pişik yeməyində yağın məhdudlaşdırılması böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki pankreatit kortikosteroidlərlə müalicə zamanı asanlıqla baş verir. Heç bir halda pişiyi masadan müalicə etməməlisən. Uzun müddətli xəstə pişiklər bədən çəkisi kəsiri inkişaf etdirə bilər: qidalarında kifayət qədər miqdarda protein olmalıdır - ət, balıq, quş əti, az yağlı kəsmik.

Hamilə pişik və pişik balalarının müalicəsinin xüsusiyyətləri

Kortikosteroid, sitostatik və antibiotik qəbul etmək hamiləlik və ana südü ilə uyğun gəlmir. Doğru həll yolu xəstə heyvanı spay etməkdir. Pişik artıq hamilədirsə, terapiyanı doğuşa qədər təxirə salmağın mümkün olub olmadığını baytar həkiminizlə yoxlamalısınız. Bundan sonra, yavru balaları ana südü ilə təmin etmək məsələsi ilə məşğul olmalısınız. Burada həkim pişikin sağlamlığını və terapiyaya daha sonra başlamağın risklərini qiymətləndirəcək və bəlkə də yeməyə icazə verəcəkdir. Əks təqdirdə, bala balaları süni və ya başqa bir süd verən pişikin köməyi ilə bəslənməli olacaqlar. Xəstə bir hamilə pişik bir baytar tərəfindən izlənilməlidir, çünki allergiya tetikleyicisinin təsirini istisna etmək vacibdir. Məsələn, bu bir qida amilidirsə, hipoalerjenik bir pəhrizə keçid onun vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıracaqdır. Əlbətdə ki, həkim dərmanların əksəriyyətini təyin edə bilməyəcək, ancaq pişiyə kömək etmək üçün başqa yollar tapacaq. Pişik balaları üçün eozinofilik qranulomalar tipik deyil, çünki inkişafı üçün allergenlə uzun müddət təmasda olmaq lazımdır. Uşaqlıqdan bu xəstəliyin inkişafına meylli kediciklər, laqeyd qalmayan allergik reaksiyalar inkişaf edə bilər.

Ana pişikdə eozinofilik qranuloma varsa, pişik balaları ən çox süni şəkildə qidalanır

Qarşısının alınması

Əsas odur ki, pişiklərdə allergik reaksiya inkişafının qarşısını almaqdır. Əgər artıq mövcuddursa, mənbəyini müəyyənləşdirmək və onu pişikdən təcrid etmək üçün hər cür səy göstərilməlidir, çünki eozinofilik qranuloma bədənin aşırı həssaslığının həddindən artıq təzahürüdür və bir zamanlar sadə bir allergik reaksiya ilə başlamışdır. Pişiyinizi immunitet sistemini sabitləşdirmək və eozinofilik qranulomaların inkişaf riskini azaltmaq üçün bir müalicə kursu təyin edəcək bir baytarınıza göstərdiyinizə əmin olun. Bir pişikin birə, gənə, qurddan müalicəsi, həmçinin göbələk və viral infeksiyaların vaxtında müalicəsi vacibdir. Bir baytarın profilaktik müayinələri böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki pişiklərdəki bəzi allergik reaksiyalar sahibləri tərəfindən fərq edilmədən davam edə bilər, lakin həkim mütləq onlara diqqət yetirəcəkdir. Bir pişiyi saxlamağın ümumi qaydalarına riayət etmək, sağlamlığına diqqət yetirməklə birlikdə onsuz da təsirli bir qoruyucu amildir.

İnsanlar və digər ev heyvanları üçün təhlükə

Təhlükə, alerjiyi tətikləyən istilalar (gənələr, qurdlar, qaşınma) və ya infeksiyalar (viruslar, göbələklər) ilə təmsil oluna bilər. Özü ilə eozinofilik qranuloma başqaları üçün zərərsizdir və yoluxucu deyil, çünki təzahürləri immunitet sisteminin müəyyən bir alerjenə fərdi patoloji reaksiyası və bu reaksiyanın ağırlaşmalarıdır. Tetikleyici amil istila və ya infeksiya idisə, aradan qaldırıldıqdan sonra pişikdəki dəri təzahürləri heç bir təhlükə yaratmır. Digər tərəfdən, kortikosteroidlərlə və ya sitostatiklərlə müalicə olunan bir pişikdə dərmanın təsirindən toxunulmazlıq azalır və yoluxucu xəstəliklərin riskini azaltmaq üçün təmas dairəsini məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Bir pişikdə eozinofilik qranuloma əlamətlərini vaxtında tanımaq vacibdir. Baytar həkiminizlə görüşmək və ev heyvanınıza qarşı diqqətli olmaq sizə kömək edəcəkdir. Vaxtında müalicə xəstə bir heyvanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracaq və ya hətta xəstəlikdən tamamilə xilas olmasına kömək edəcəkdir.